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單項選擇題

男，37歲。疲乏，心悸，記憶力差2年。此期間曾3次出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作，半月前清晨起床后又暈倒在地，神志不清，經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復(fù)。既往無外傷史。檢查：血壓100／70mmHg，無其他陽性體征。應(yīng)考慮為（）

A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.腦血管疾病
D.癲癇發(fā)作
E.心血管疾病

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單項選擇題

男，40歲。進油膩食物并飲白酒0．5kg后4小時，劇烈上腹痛就診。上腹部及左腹有輕度深壓痛。此時最適宜的化驗檢查是（）

A.血淀粉酶測定
B.尿三膽及膽紅素
C.血常規(guī)
D.尿淀粉酶測定
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定

單項選擇題

男，42歲。6小時前于飽餐后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛更劇烈，如刀割樣，注射阿托品止痛無效。查體：脈搏124次／分，血壓80／50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液。白細胞12×10⁹／L，血清淀粉酶4000U／L，血鈣1．5mmol／L，經(jīng)3小時治療觀察，病情無好轉(zhuǎn)，診斷應(yīng)考慮為（）

A.急性胃炎
B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻