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問(wèn)答題

【案例分析題】患者，男性，35歲。咽痛、發(fā)熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療，現(xiàn)發(fā)熱及頭痛較發(fā)病時(shí)無(wú)明顯減輕，咽痛加劇并有吞咽困難，語(yǔ)聲含糊。檢查：體溫37．8℃，脈搏82次／分，血壓120／80mmHg，心肺未見(jiàn)明顯異常。咽黏膜充血，左側(cè)扁桃體充血，腭舌弓充血，上方隆起明顯并有觸痛，間接喉鏡檢查會(huì)厭無(wú)明顯異常。請(qǐng)回答問(wèn)題：（3）本病需與哪些疾病鑒別？

答案：鑒別：咽旁膿腫、智齒冠周炎。

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問(wèn)答題

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答案：檢查：穿刺抽膿或稱(chēng)診斷性穿刺（答CT、MRI和超聲檢查亦正確）。

問(wèn)答題

【【案例分析題】】患者，男性，35歲。咽痛、發(fā)熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療，現(xiàn)發(fā)熱及頭痛較發(fā)病時(shí)無(wú)明顯減輕，咽痛加劇并有吞咽困難，語(yǔ)聲含糊。檢查：體溫37．8℃，脈搏82次／分，血壓120／80mmHg，心肺未見(jiàn)明顯異常。咽黏膜充血，左側(cè)扁桃體充血，腭舌弓充血，上方隆起明顯并有觸痛，間接喉鏡檢查會(huì)厭無(wú)明顯異常。請(qǐng)回答問(wèn)題：（3）本病需與哪些疾病鑒別？

答案：鑒別：咽旁膿腫、智齒冠周炎。

問(wèn)答題

【案例分析題】患者，男性，35歲。咽痛、發(fā)熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療，現(xiàn)發(fā)熱及頭痛較發(fā)病時(shí)無(wú)明顯減輕，咽痛加劇并有吞咽困難，語(yǔ)聲含糊。檢查：體溫37．8℃，脈搏82次／分，血壓120／80mmHg，心肺未見(jiàn)明顯異常。咽黏膜充血，左側(cè)扁桃體充血，腭舌弓充血，上方隆起明顯并有觸痛，間接喉鏡檢查會(huì)厭無(wú)明顯異常。請(qǐng)回答問(wèn)題：（4）本病的主要并發(fā)癥有哪些？

答案：并發(fā)癥：咽旁膿腫、急性喉炎、喉水腫。

問(wèn)答題

【案例分析題】患者，男性，35歲。咽痛、發(fā)熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療，現(xiàn)發(fā)熱及頭痛較發(fā)病時(shí)無(wú)明顯減輕，咽痛加劇并有吞咽困難，語(yǔ)聲含糊。檢查：體溫37．8℃，脈搏82次／分，血壓120／80mmHg，心肺未見(jiàn)明顯異常。咽黏膜充血，左側(cè)扁桃體充血，腭舌弓充血，上方隆起明顯并有觸痛，間接喉鏡檢查會(huì)厭無(wú)明顯異常。請(qǐng)回答問(wèn)題：（5）目前最重要的治療是什么？

答案：治療：切開(kāi)排膿（答穿刺抽膿或行扁桃體切除術(shù)亦正確）。