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單項選擇題

女性，26歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關閉不全5年，現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，全身肌肉關節(jié)痛。查體：輕度貧血，上唇及左手中指尖見針頭大小瘀點，心界向左擴大，心尖部可聞舒張期、收縮期雜音，兩肺底少許濕啰音，肝肋下1cm，輕度杵狀指，應首先疑診為（）

A.風濕熱
B.支氣管肺炎
C.肺結核
D.細菌性心內膜炎
E.以上都不是

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單項選擇題

男性，40歲，8個月前行二尖瓣機械瓣置換術，近1個月出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在37．8～38．8℃，化驗Hb8．2g／L，尿RB：5～6個／HP，血培養(yǎng)結果未回報。治療應首選的藥物是（）

A.青霉素
B.鏈霉素
C.頭孢菌素
D.兩性霉素
E.氯霉素

單項選擇題

女性，38歲，既往有風濕性心臟病病史，近2周有持續(xù)性發(fā)熱，全身乏力、食欲減退，經(jīng)檢查初步診斷為亞急性細菌性心內膜炎，則在體格檢查中不可能有（）

A.皮膚、口腔黏膜上的瘀點
B.心臟雜音可無改變
C.嚴重貧血
D.環(huán)形紅斑
E.指（趾）甲下點片狀出血