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單項選擇題

【案例分析題】患者女性，46歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫4個月，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側擴大，心尖區(qū)可聞及3／6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音，超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)心臟四腔均增大且左側增大明顯，左心室壁變薄，室間隔、左心室后壁運動彌漫性減弱首先應考慮的診斷是（）

A.先天性心臟病
B.風濕性心臟瓣膜病
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.擴張型心肌病
E.肥厚性梗阻型心肌病

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A.先天性心臟病
B.風濕性心臟瓣膜病
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.擴張型心肌病
E.肥厚性梗阻型心肌病

單項選擇題

【案例分析題】患者男性，52歲，近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛，間斷出現(xiàn)黑朦，體格檢查心界不大，在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音，冠狀動脈造影檢查未見異常為了鑒別診斷，下列均可能使該雜音減弱除外（）

A.使用β受體阻滯劑
B.含服硝酸甘油
C.下蹲位
D.體育運動
E.舉腿