男，48歲，醫(yī)師，某年12月22日入院，畏寒、發(fā)熱6天，近4天加重，面部出現(xiàn)出血點(diǎn)，血壓下降，紫紺，1天來(lái)無(wú)尿入院。同年11月去湘西出差，當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱病流行，12月中旬返長(zhǎng)沙。體檢：體溫36.6℃，血壓90／60mmHg，脈搏110次／分，呼吸28次／分，重病容，神志尚清，全身散在多數(shù)出血點(diǎn)，兩腋下抓痕樣出血，球結(jié)膜水腫、充血，血象：WBC54．1×10⁹／L，PLT89×10⁹／L。尿蛋白+++，診斷應(yīng)首先考慮（）