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單項選擇題

【案例分析題】男，60歲，2個月來干咳，呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影，HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。提問：本患者最可能的診斷為（）

A.尋常性間質(zhì)性肺炎
B.脫屑性間質(zhì)性肺炎
C.過敏性肺泡炎
D.結(jié)節(jié)病
E.隱源性機(jī)化性肺炎
F.肺泡蛋白質(zhì)沉積癥

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單項選擇題

【案例分析題】男，60歲，2個月來干咳，呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影，HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。提示：此患者住院后查血?dú)夥治鰹棰裥秃粑ソ摺Ｌ釂枺涸摶颊吆粑ソ叩难醑煈?yīng)該是（）

A.低流量持續(xù)吸氧
B.FiO可以放寬，以<50％為宜
C.高濃度吸氧，可>50％，盡快糾正缺氧
D.間歇吸氧，F(xiàn)iO不限
E.先用高濃度，以后低濃度維持
F.低流量間斷吸氧

多項選擇題

【案例分析題】男，60歲，2個月來干咳，呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影，HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。提示：此病考慮為特發(fā)性肺纖維化（IPF）。提問：對于下列敘述不正確的是（）

A.可有血沉增快
B.激素治療效果好
C.肺功能示限制性通氣障礙
D.肺功能示彌散功能降低
E.類風(fēng)濕因子滴度可增高
F.抗核抗體可出現(xiàn)陽性
G.丙種球蛋白可減低

多項選擇題

【案例分析題】男，60歲，2個月來干咳，呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影，HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。提示：肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣功能障礙。提問：主要表現(xiàn)為（）

A.一氧化碳彌散量（DLCO）增加
B.殘氣容積（RV）增加或正常
C.FEV／FVC正常或增加，而YLC減少
D.RE／TLC明顯增加
E.Ⅱ型呼吸衰竭
F.氣道阻力增加
G.Ⅰ型呼吸衰竭

單項選擇題

【【案例分析題】】男，60歲，2個月來干咳，呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影，HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。提問：本患者最可能的診斷為（）

A.尋常性間質(zhì)性肺炎
B.脫屑性間質(zhì)性肺炎
C.過敏性肺泡炎
D.結(jié)節(jié)病
E.隱源性機(jī)化性肺炎
F.肺泡蛋白質(zhì)沉積癥