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單項選擇題

女性，50歲，乏力2個月，輕咳、右胸痛伴氣急2周?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，長期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液報告為草黃色，微渾，蛋白定量53g/L，WBC0.83×10/L，N0.25，L0.75，RF陰性。胸膜活檢報告為慢性炎癥。PPD試驗硬結(jié)14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴胸膜改變
B.結(jié)核性胸膜炎
C.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
D.細菌性胸膜炎
E.胸膜間皮瘤

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