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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，68歲。輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、食欲不振進(jìn)行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血鈉156mmol／L，尿酮體（+）。患者首要的搶救措施為（）

A.立即使用脫水劑
B.補(bǔ)液和胰島素
C.靜脈注射胰島素
D.抗感染
E.吸氧

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年，體重下降10kg，因服用格列齊特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后兩小時13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性此例患者最好的治療方案應(yīng)該選用（）

A.繼續(xù)原治療方案不變
B.停用胰島素治療，換用其他磺脲類藥物
C.停用胰島素，換用α糖苷酶抑制劑
D.胰島素增敏劑
E.合用α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年，體重下降10kg，因服用格列齊特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后兩小時13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性此例患者最可能的診斷是（）

A.緩慢進(jìn)展1型糖尿病
B.2型糖尿病，磺脲類藥物失效
C.特發(fā)1型糖尿病
D.MODY
E.無法分型