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單項(xiàng)選擇題

女，30歲，3年前調(diào)來現(xiàn)單位，人際關(guān)系差，多次提升受阻，感到同事疏遠(yuǎn)自己。2年來心情非常壓抑，常心煩氣躁，脾氣大，入睡困難。堅(jiān)持日常工作。1年之中有1～2個(gè)月情緒尚可。最可能的診斷是（）。

A.環(huán)性心境障礙
B.惡劣心境
C.雙相情感障礙
D.抑郁癥
E.適應(yīng)障礙

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單項(xiàng)選擇題

男，26歲，雙相障礙躁狂相，入院后給予碳酸鋰治療，1周后患者出現(xiàn)臥床少動(dòng)，少語，不與人交往，覺得病友都瞧不起他，自己一無是處。此時(shí)應(yīng)當(dāng)（）。

A.加用三環(huán)類抗抑郁藥
B.加用利培酮
C.維持碳酸鋰治療，合并SSRIs
D.減停碳酸鋰，給予認(rèn)知心理治療
E.換用丙戊酸鹽治療

單項(xiàng)選擇題

女，25歲，1月前因工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng)，感到委屈，出現(xiàn)失眠，早醒，覺得前途完了，整天悶悶不樂，少與人交往，認(rèn)為人心難測(cè)，懷疑同事在背后議論她。1周來又表現(xiàn)話多，信心足，自我感覺良好，購買多種復(fù)習(xí)資料說要考北京大學(xué)，通宵看書，說要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來。認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是因?yàn)榧刀?。最可能的診斷是（）。

A.雙相障礙
B.反應(yīng)性精神病
C.分裂樣精神病
D.癔癥
E.分裂情感性精神障礙