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單項選擇題

【A1/A2型題】脛骨前緣的小腿潰瘍首選措施是（）。

A.局部清創(chuàng)術
B.肌瓣轉移術
C.游離植皮
D.截肢
E.延期皮片移植

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多項選擇題

【案例分析題】男性，30歲。高處墜落造成腰椎骨折致截癱1年。因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿褥瘡。查體：精神較差，消瘦，貧血貌。骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形，面積9cm×6cm大小，潰爛狀，基底為肉芽創(chuàng)面，滲出物較多，骶骨部分骨質外露，創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。左大腿股骨大轉子處有一3cm×3cm潰瘍創(chuàng)面，肉芽組織水腫老化，滲出物不多。采用臀大肌肌皮瓣轉移修復骶尾部創(chuàng)面時，有利的條件是（）

A.臀大肌肌皮瓣組織量豐厚，血供好，抗感染力強
B.臀大肌肌皮瓣的血供來源主要于臀下動脈淺支
C.臀大肌受臀下神經(jīng)支配
D.臀上動脈的體表投影在髂后上棘與股骨大轉子尖端的連線
E.髂后上棘與股骨大轉子尖端的連線中下1／3交界處為臀上動脈出梨狀肌上孔處，可作為肌皮瓣旋轉軸點
F.肌皮瓣供區(qū)必須行游離植皮覆蓋

多項選擇題

【案例分析題】男性，30歲。高處墜落造成腰椎骨折致截癱1年。因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿褥瘡。查體：精神較差，消瘦，貧血貌。骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形，面積9cm×6cm大小，潰爛狀，基底為肉芽創(chuàng)面，滲出物較多，骶骨部分骨質外露，創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。左大腿股骨大轉子處有一3cm×3cm潰瘍創(chuàng)面，肉芽組織水腫老化，滲出物不多。術后第2天，檢查發(fā)現(xiàn)皮瓣局部顏色發(fā)暗，淤血腫脹明顯，皮瓣下有較多血凝塊。此時，應采取的處理措施是（）

A.拆除遠端部分縫線，清除皮瓣下積血
B.清創(chuàng)并行游離皮膚移植
C.再行其他皮瓣轉移
D.遠紅外線治療
E.高壓氧
F.如淤血不能改善，將皮瓣放回原位