多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，37歲，半小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。針對(duì)動(dòng)脈瘤破裂出血患者，目前最好的治療方法是？（）

A.外科手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉
B.動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)
C.大劑量止血藥
D.腦脊液置換術(shù)
E.內(nèi)科保守治療
F.鎮(zhèn)靜止痛藥
G.支持療法
H.亞低溫治療

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，37歲，半小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。初步診斷主要考慮哪些疾??？（）

A.急性化膿性腦膜炎
B.腦栓塞
C.腦膿腫
D.腦出血
E.偏頭痛
F.病毒性腦膜炎
G.腦腫瘤出血
H.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，37歲，半小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。頭顱CT提示為腦蛛網(wǎng)膜下腔大量出血，還需要進(jìn)一步作哪些檢查？（）

A.腦部DSA
B.頭顱MRI
C.腰穿
D.腦彩超
E.腦電圖
F.心電圖
G.胸片
H.血常規(guī)
I.出、凝血功能

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，37歲，半小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。應(yīng)該如何進(jìn)一步處理（）

A.復(fù)查頭顱CT
B.復(fù)查DSA
C.復(fù)查血生化結(jié)果
D.使用抗生素
E.靜脈滴注尼膜同等血管解痙藥
F.腦室外引流術(shù)
G.加大脫水藥劑量
H.腰穿

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，37歲，半小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。當(dāng)CT未能發(fā)現(xiàn)腦蛛網(wǎng)膜下腔出血，須進(jìn)一步作腰穿檢查，如何判斷是損傷性穿刺（）。

A.均勻一致的血性腦脊液
B.腦脊液蛋白質(zhì)增加，糖與氯化物正常
C.白細(xì)胞/紅細(xì)胞超過1/700
D.腦脊液黃變
E.腦脊液內(nèi)有吞噬紅細(xì)胞
F.可凝固的紅色腦脊液
G.滴出的腦脊液先呈紅色后顏色逐漸變淡
H.將腦脊液離心上清液變黃
I.腦脊液發(fā)現(xiàn)皺縮紅細(xì)胞

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，37歲，半小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。患者最大可能是出現(xiàn)下述哪種情況？提示：該患者經(jīng)DSA檢查發(fā)現(xiàn)為左后交通動(dòng)脈瘤，經(jīng)介入治療動(dòng)脈瘤栓塞后，病情明顯好轉(zhuǎn)。住院第11天，患者出現(xiàn)意識(shí)模糊。體查發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體肌力3級(jí)，左側(cè)肢體肌力5級(jí)，右下肢Babinski征（+）。腦膜剌激征（+）（）。

A.再次蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦積水
C.腦耗鹽綜合癥
D.腦疝
E.腦血管痙攣
F.繼發(fā)顱內(nèi)感染
G.肺部感染
H.腦栓塞

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，37歲，半小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（）

A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
B.腦血管畸形
C.腦血管炎
D.煙霧病
E.腫瘤
F.血液病
G.抗凝治療
H.結(jié)締組織病

多項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：患者男性，37歲，半小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。針對(duì)動(dòng)脈瘤破裂出血患者，目前最好的治療方法是？（）

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