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問(wèn)答題
【案例分析題】病例：患者女，26歲，"腹痛、腹瀉1年"為主訴入院，既往有肺結(jié)核病史5年，查體：貧血貌，右下腹壓痛，無(wú)反跳痛。
答案：
1.診斷及診斷依據(jù)（8分）（1）診斷腸結(jié)核。（2）診斷依據(jù)①青壯年患者有肺結(jié)核病史。②臨床表現(xiàn)有腹瀉、腹痛、右下腹壓痛。...
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問(wèn)答題
【案例分析題】患者女，35歲，以"腹脹2個(gè)月"為主訴入院。查體：全腹部壓痛，肝脾助下未及，腹水征（+），腹部觸診有柔韌感。腹水淡黃色，比重1．020，細(xì)胞計(jì)數(shù)4×10／L，分類以淋巴細(xì)胞為主，細(xì)胞學(xué)檢查未找到癌細(xì)胞。
答案：
1.診斷及診斷依據(jù)（8分）（1）診斷結(jié)核性腹膜炎。（2）診斷依據(jù)①青壯年患者有肺結(jié)核病史。②腹脹、腹痛、腹水、腹痛觸診有...
問(wèn)答題
【案例分析題】女性，25歲。主訴：低熱伴右側(cè)胸痛10天。現(xiàn)病史：患者10天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)午后低熱，體溫37．5℃，夜間盜汗，伴右側(cè)胸痛，深呼吸時(shí)明顯，無(wú)放射，與活動(dòng)無(wú)關(guān)，未到醫(yī)院檢查，自服止痛藥，于3天前胸痛減輕，但胸悶加重伴氣短，故來(lái)醫(yī)院檢查，發(fā)病以來(lái)進(jìn)食無(wú)變化，二便正常，睡眠稍差，體重?zé)o明顯變化。既往體健，否認(rèn)有結(jié)核病密切接觸史。查體：T37．8℃，P84次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，一般情況可，無(wú)皮疹，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，咽（-），頸軟，氣管稍左偏，頸靜脈無(wú)怒張，甲狀腺（-），右側(cè)胸廓稍膨隆，右下肺語(yǔ)顫減弱，右下肺叩濁，呼吸音減弱至消失，心界向左移位，心右界叩不清，心率84次／分，律齊，無(wú)雜音，腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾未及，下肢不腫。
答案：
1.診斷及診斷依據(jù)（8分）（1）診斷右側(cè)胸腔積液（結(jié)核性胸膜炎可能性大）。（2）診斷依據(jù)①低熱、盜汗，由開始胸痛明顯（干...
