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單項選擇題

【案例分析題】某男，21歲，學(xué)生，咽痛、咳嗽、發(fā)燒、腰痛1天后，出現(xiàn)肉眼血尿2次，IgA升高，補體C₃下降下列哪項檢查最重要（）

A.B超
B.胸片
C.腎穿
D.膀胱鏡
E.腎圖

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單項選擇題

【案例分析題】男性，18歲，以腎病綜合征Ⅰ型表現(xiàn)就診，查24小時尿蛋白為4．5g，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（選擇性蛋白尿），浮腫明顯，血壓及腎功能正常，幼年時有類似發(fā)作史，經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解，至本次發(fā)病前尿檢均陰性。治療8周以后．蛋白尿僅稍有減少，其余無多大改善，此時最好應(yīng)予以（）

A.繼續(xù)原方案治療
B.腎活檢，待報告后決定治療方案
C.改用環(huán)磷酰胺
D.改用甲潑尼龍沖擊
E.以上都不是

單項選擇題

【案例分析題】男性，18歲，以腎病綜合征Ⅰ型表現(xiàn)就診，查24小時尿蛋白為4．5g，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（選擇性蛋白尿），浮腫明顯，血壓及腎功能正常，幼年時有類似發(fā)作史，經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解，至本次發(fā)病前尿檢均陰性。正確處理數(shù)月后，癥狀及實驗室檢查提示完全緩解，最可能的診斷應(yīng)是（）

A.系膜增生性腎炎
B.膜性腎病
C.微小病變腎病
D.系膜毛細血管腎炎
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥