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單項選擇題

女，60歲，外陰瘙癢1年。右小陰唇1cm潰瘍，病理活檢為癌，其主要轉(zhuǎn)移途徑為（）

A.直接浸潤
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.血行播散
D.直接浸潤+淋巴轉(zhuǎn)移
E.淋巴轉(zhuǎn)移+血行播散

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