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多項選擇題

【案例分析題】患者，男性，58歲，重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術前檢查肺活量實測值／預計值為50％，F(xiàn)EV1／FVC80％，最大通氣量（MVV）實測值／預計值為45％。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術。進一步正確的處理是（）

A.新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg靜注
B.保持呼吸道通暢及吸氧
C.立即氣管插管人工通氣，輔助或控制呼吸
D.阿托品0.5～1mg靜注
E.呋塞米20mg靜注
F.靜注嗎啡2mg鎮(zhèn)靜

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單項選擇題

【案例分析題】患者，男性，58歲，重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術前檢查肺活量實測值／預計值為50％，F(xiàn)EV1／FVC80％，最大通氣量（MVV）實測值／預計值為45％。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難最可能的原因是（）

A.肌松拮抗不完全
B.拔管指征掌握不當
C.琥珀膽堿殘留作用
D.膽堿能危象
E.肌無力危象
F.潑尼松的協(xié)同作用

多項選擇題

【案例分析題】患者，男性，58歲，重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術前檢查肺活量實測值／預計值為50％，F(xiàn)EV1／FVC80％，最大通氣量（MVV）實測值／預計值為45％。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術。因長期服用該兩種藥物，麻醉管理中需考慮藥物引起的相關問題（）

A.引起關節(jié)疼痛
B.易出汗，上呼吸道分泌物增多
C.引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進
D.引起骨質(zhì)疏松
E.引起消化道潰瘍或出血
F.對非去極化肌松藥不敏感