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單項選擇題

【案例分析題】患者，男，58歲，膽道結石梗阻性黃疸，擬行膽囊切除總膽管探查取石術，術前病人化驗顯示肝功能有損傷性改變，黃疸指數(shù)202U，心電圖顯示ST段改變，不正常心電圖。此病人采用何種麻醉為宜（）

A.全麻
B.靜脈復合麻醉
C.硬膜外阻滯
D.暫停手術待黃疸指數(shù)調(diào)至適當水平
E.局麻

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單項選擇題

【案例分析題】患者，女80歲，結腸癌，在硬膜外阻滯下行左半結腸切除．麻醉前BP150/100mmHg，P84次/分，輕度貧血，心電示ST段改變，不正常心電圖。T12、L1穿刺向骶端置導管4cm，首次注1．3％利多卡因、0．2％丁卡因和1：400000腎上腺素混合液4ml，5分鐘后平面為T7～L1，血壓降至110/90mmHg，追加藥液．8ml，5分鐘后，BP降至60/30mmHg，脈搏細弱，呼吸困難。該病例應采取哪項預防措施（）

A.快速輸血
B.強心藥物應用
C.嚴格控制硬膜外用藥量，縮小麻醉平面
D.機械通氣
E.吸氧

單項選擇題

【案例分析題】患者，女80歲，結腸癌，在硬膜外阻滯下行左半結腸切除．麻醉前BP150/100mmHg，P84次/分，輕度貧血，心電示ST段改變，不正常心電圖。T12、L1穿刺向骶端置導管4cm，首次注1．3％利多卡因、0．2％丁卡因和1：400000腎上腺素混合液4ml，5分鐘后平面為T7～L1，血壓降至110/90mmHg，追加藥液．8ml，5分鐘后，BP降至60/30mmHg，脈搏細弱，呼吸困難。該患血壓下降、呼吸困難的原因（）

A.急性肺水腫
B.缺氧
C.局麻藥過敏
D.藥液偏多、麻醉平面過寬
E.貧血