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主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥,最佳治療方案為()
A.積極內科保守治療
B.積極內科治療后效果欠佳者可考慮手術治療
C.Ⅰ、Ⅱ型主動脈夾層轉化為Ⅲ型后方考慮手術治療
D.急診手術
E.內科保守治療的同時,密切觀察有無向Ⅲ型轉化的可能,如有轉化趨勢,此時需手術治療
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單項選擇題
男性,46歲,既往有高血壓史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/分,心(-),兩肺(-),心電圖:左室高電壓伴V
4
~V
6
ST段壓低0.1mV。最可能的診斷是()
A.冠心病、心絞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.氣胸
D.肺動脈栓塞
E.主動脈夾層
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肺動脈瓣關閉不全最常見的病因是()
A.特發(fā)性肺動脈擴張
B.肺動脈瓣病變如風濕性心臟病
C.馬方綜合征致肺動脈擴張
D.繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張
E.感染性心內膜炎致肺動脈瓣穿孔
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