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單項選擇題

【案例分析題】患者女，32歲，3年前因體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常，進一步檢查診斷為自身免疫性肝炎，給予潑尼松治療后患者氨基轉移酶呈明顯好轉趨勢，目前潑尼松20mg/d維持治療，復查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常?；颊咭蛎娌客庑胃淖円笸Ｋ帲藭r建議患者（）

A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.加用硫唑嘌呤，然后潑尼松減量
C.完善肝組織活檢，必要時逐漸停用潑尼松
D.換用環(huán)孢素A
E.潑尼松減量為10mg/d維持治療
F.換用布地奈德

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單項選擇題

【案例分析題】患者女，34歲，體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉移酶升高，進一步檢查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞漿），AMA-M2（-）。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結合力正常。銅藍蛋白正常。首選的治療方案是（）（提示：患者尚未生育，近期準備妊娠。）

A.單用潑尼松
B.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.熊去氧膽酸
D.環(huán)孢素A
E.他克莫司
F.硫唑嘌呤

單項選擇題

【案例分析題】患者女，34歲，體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉移酶升高，進一步檢查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞漿），AMA-M2（-）。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結合力正常。銅藍蛋白正常。目前診斷首先考慮的疾病是（）

A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆狀核變性
F.血色病