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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，41歲，反復(fù)腰背部疼痛不適6年，加重伴左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月。疼痛以夜間為著，活動(dòng)后可減輕。查體：左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹，局部皮溫高，觸痛明顯。指地試驗(yàn)陽(yáng)性，雙側(cè)"4"字試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者的診斷首先考慮（）

A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.痛風(fēng)
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，16歲，反復(fù)左膝關(guān)節(jié)腫痛5年，曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行抽液治療。5年來(lái)上述癥狀反復(fù)發(fā)作，未系統(tǒng)診治。無(wú)腰背痛，無(wú)皮疹，無(wú)排尿及排便異常。查體：左膝關(guān)節(jié)腫脹，有觸痛，局部皮溫高，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。行骶髂關(guān)節(jié)CT檢查示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)可見(jiàn)局限性硬化、侵蝕，關(guān)節(jié)間隙正常。適合該患者的治療方案有（）

A.單用非甾體抗炎藥
B.非甾體抗炎藥+改善病情抗風(fēng)濕藥
C.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.生物制劑+一種改善病情抗風(fēng)濕藥
F.手術(shù)治療

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男，18歲，發(fā)熱、腹瀉后2周伴關(guān)節(jié)痛2天。2周前無(wú)明顯誘因發(fā)熱、腹瀉，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"菌痢"，給予"左氧氟沙星"等抗感染及對(duì)癥治療，4天后發(fā)熱及腹瀉好轉(zhuǎn)。2周后再出現(xiàn)發(fā)熱，左踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹，活動(dòng)受限，近2天相繼出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)、左腕關(guān)節(jié)腫痛。查體：T38.0℃，左踝、左膝、左腕關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，活動(dòng)受限，左膝浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查示血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。該病與下列哪項(xiàng)有一定的相關(guān)性（）

A.HLA-B₇
B.HLA-DR
C.HLA-DR₃
D.HLA-B₂₇
E.HLA-DR₄
F.HLA-DRB₁