多項選擇題
【案例分析題】患者女,70歲,因“無誘因突發(fā)胸悶不適、呼吸困難2h”來診?;颊哂邪l(fā)作性心前區(qū)悶痛不適3年,2周前因突發(fā)劇烈胸痛在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性下壁心肌梗死”,給予藥物治療10d痊愈出院。2h前患者無誘因突發(fā)胸悶不適,呼吸困難,全身大汗,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰,家人急送入院。查體:BP90/70mmHg,HR130次/min,肢端濕冷,心前區(qū)聞及全收縮期吹風樣雜音,雙肺聞及廣泛濕性啰音。此時適宜采取的措施是(提示血液檢查:CK-MB及cTNT正常;心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,其余導聯(lián)ST-T改變,無明顯抬高或壓低;心臟超聲:節(jié)段性室壁運動障礙(下壁),二尖瓣重度關閉不全伴大量反流;胸部X線片:兩肺淤血,肺紋理增粗??紤]診斷為急性心肌梗死后二尖瓣關閉不全,心源性休克。)()
A.放置IABP穩(wěn)定病情
B.床旁行Swan-ganz檢查
C.冠狀動脈CTA
D.冠狀動脈造影
E.左心室造影
F.心肌核素顯像評價缺血范圍