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單項選擇題

【案例分析題】男，35歲，間歇腹瀉，粘液膿血便已4個月，發(fā)作時大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常規(guī)白細胞+++／HP，紅細胞++／HP最可能診斷（）

A.慢性血吸蟲病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.阿米巴痢疾
D.慢性菌痢
E.急性菌痢

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單項選擇題

【案例分析題】男，35歲，間歇腹瀉，粘液膿血便已4個月，發(fā)作時大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常規(guī)白細胞+++／HP，紅細胞++／HP假如第2天病人高熱，頭痛、嗜睡，血壓降低，呼吸不規(guī)則，口唇紫紺，考慮為中毒性菌痢，其中毒機制是（）

A.痢疾桿菌大量繁殖入血引起敗血癥
B.病人特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應
C.痢疾桿菌產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，引起全身毒性癥狀
D.結(jié)腸黏膜廣泛壞死、潰瘍形成
E.機體免疫功能損傷

單項選擇題

【案例分析題】男，35歲，間歇腹瀉，粘液膿血便已4個月，發(fā)作時大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常規(guī)白細胞+++／HP，紅細胞++／HP在我國引起此類疾病的最常見致病菌是（）

A.志賀痢疾桿菌
B.宋氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.福氏痢疾桿菌
E.舒氏痢疾桿菌

單項選擇題

【案例分析題】男，35歲，間歇腹瀉，粘液膿血便已4個月，發(fā)作時大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常規(guī)白細胞+++／HP，紅細胞++／HP最可能診斷（）

A.慢性血吸蟲病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.阿米巴痢疾
D.慢性菌痢
E.急性菌痢

單項選擇題

【案例分析題】男，35歲，間歇腹瀉，粘液膿血便已4個月，發(fā)作時大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常規(guī)白細胞+++／HP，紅細胞++／HP本例患者為排除結(jié)腸癌，最可靠措施（）

A.大便SS培養(yǎng)
B.結(jié)腸鋇劑灌腸
C.腹部CT
D.抗生素有效
E.待腹瀉控制后作纖維結(jié)腸鏡檢

單項選擇題

【案例分析題】男，35歲，間歇腹瀉，粘液膿血便已4個月，發(fā)作時大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常規(guī)白細胞+++／HP，紅細胞++／HP確診菌痢最可靠依據(jù)（）

A.大便常規(guī)中有紅、白細胞及巨噬細胞
B.纖維結(jié)腸鏡檢
C.大便SS培養(yǎng)找到痢疾桿菌
D.典型膿血便
E.里急后重

單項選擇題

【案例分析題】男，35歲，間歇腹瀉，粘液膿血便已4個月，發(fā)作時大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常規(guī)白細胞+++／HP，紅細胞++／HP腸道病理改變最嚴重部位是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸
B.降結(jié)腸
C.升結(jié)腸
D.盲腸
E.回腸末端