多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見(jiàn)，視盤(pán)邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見(jiàn)出血滲出，黃斑區(qū)見(jiàn)黃白色小圓點(diǎn)病灶，色素紊亂，中心凹反光未見(jiàn)。血壓160/95mmHg。血糖正常。對(duì)患者左眼行淚道沖洗發(fā)現(xiàn)：從下淚點(diǎn)進(jìn)針，碰不到骨壁，無(wú)水入咽喉，沖洗液全部從上淚點(diǎn)反流，伴有大量膿性分泌物。接下來(lái)應(yīng)該怎樣處理（）。

A.照常進(jìn)行右眼白內(nèi)障手術(shù)
B.放棄右眼白內(nèi)障手術(shù)
C.行淚道碘油造影檢查，確定阻塞部位及淚囊大小
D.耳鼻喉科會(huì)診排除鼻黏膜及鼻中隔疾病
E.左眼淚囊鼻腔吻合術(shù)治愈慢性淚囊炎后再行右眼白內(nèi)障手術(shù)
F.長(zhǎng)期滴用抗生素眼藥水等待其愈合后再手術(shù)

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多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見(jiàn)，視盤(pán)邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見(jiàn)出血滲出，黃斑區(qū)見(jiàn)黃白色小圓點(diǎn)病灶，色素紊亂，中心凹反光未見(jiàn)。血壓160/95mmHg。血糖正常。對(duì)患者左眼行淚道沖洗發(fā)現(xiàn)：從下淚點(diǎn)進(jìn)針，碰不到骨壁，無(wú)水入咽喉，沖洗液全部從上淚點(diǎn)反流，伴有大量膿性分泌物。接下來(lái)應(yīng)該怎樣處理（）。

多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見(jiàn)，視盤(pán)邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見(jiàn)出血滲出，黃斑區(qū)見(jiàn)黃白色小圓點(diǎn)病灶，色素紊亂，中心凹反光未見(jiàn)。血壓160/95mmHg。血糖正常。血糖檢測(cè)證實(shí)該患者確實(shí)已患糖尿病，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物治療后，血糖控制到正常水平，準(zhǔn)備行白內(nèi)障手術(shù)，此時(shí)患者家屬對(duì)手術(shù)后效果提出了疑問(wèn)，由于右眼晶狀體混濁嚴(yán)重，眼底情況窺不清。以下哪些措施有助于預(yù)測(cè)其術(shù)后效果（）。

A.檢查手術(shù)眼的激光視網(wǎng)膜視力
B.手術(shù)眼的房角鏡檢查
C.詳細(xì)檢查對(duì)側(cè)眼是否已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的體征
D.手術(shù)眼的眼后段B超檢查
E.眼眶CT檢查
F.視野檢查

多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見(jiàn)，視盤(pán)邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見(jiàn)出血滲出，黃斑區(qū)見(jiàn)黃白色小圓點(diǎn)病灶，色素紊亂，中心凹反光未見(jiàn)。血壓160/95mmHg。血糖正常。如果眼部檢查發(fā)現(xiàn)：右眼角膜彌漫霧狀水腫，KP（+），Tyndall征（+），下方前房少許積膿，中央前房深度4.5CT，周邊前房深度約2/3CT，前房?jī)?nèi)有乳白色懸浮顆粒，晶狀體完全混濁，囊膜皺縮，表面見(jiàn)鈣化點(diǎn)；左眼角膜透明，中央前房深度3.5CT，周邊前房深度約1／2CT，晶狀體混濁。右眼的診斷可能是以下哪些（）。

A.原發(fā)性急性閉角型青光眼
B.原發(fā)性開(kāi)角型青光眼
C.晶狀體溶解性青光眼
D.老年性白內(nèi)障過(guò)熟期
E.老年性白內(nèi)障膨脹期

多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見(jiàn)，視盤(pán)邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見(jiàn)出血滲出，黃斑區(qū)見(jiàn)黃白色小圓點(diǎn)病灶，色素紊亂，中心凹反光未見(jiàn)。血壓160/95mmHg。血糖正常。如果眼部檢查發(fā)現(xiàn)：右眼角膜彌漫霧狀水腫，前房軸深約2CT，周邊前房<1／4CT，周邊虹膜明顯向前膨隆，晶狀體混濁明顯，眼底窺不清；左眼角膜透明，前房軸深約3.5CT，周邊前房約1/2CT，晶狀體混濁，眼底未見(jiàn)異常。以下哪種體征最可能出現(xiàn)在該患者的右眼（）。

A.晶狀體皮質(zhì)楔形混濁
B.晶狀體體積變大增厚
C.晶狀體體積變小
D.Morgagnian小體
E.虹膜投影
F.前房積膿

多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見(jiàn)，視盤(pán)邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見(jiàn)出血滲出，黃斑區(qū)見(jiàn)黃白色小圓點(diǎn)病灶，色素紊亂，中心凹反光未見(jiàn)。血壓160/95mmHg。血糖正常。如果該患者體征如同提問(wèn)1中所述，關(guān)于該期白內(nèi)障的手術(shù)治療，下面哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）。

A.首先使用藥物控制眼壓
B.如果藥物控制眼壓不理想，可試用激光虹膜周切術(shù)來(lái)減輕瞳孔阻滯
C.如果術(shù)前眼壓控制不好，手術(shù)時(shí)要快速放出房水以降低眼壓
D.手術(shù)時(shí)緩慢放出少量房水以降低眼壓
E.撕囊時(shí)囊口不要撕得太大
F.撕囊時(shí)囊口盡量撕大

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