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單項選擇題

【案例分析題】患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。此時，患者首選的治療方式為（提示腫瘤活檢：移行細胞癌Ⅱ級?；颊叩膶饶I功能正常，心肺功能及一般情況良好。）（）

A.根治性腎、輸尿管全長切除術
B.根治性腎切除術
C.輸尿管鏡腫瘤切除術
D.放療
E.化療
F.腫瘤切除＋輸尿管再吻合術

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多項選擇題

【案例分析題】患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。為了進一步明確診斷，下一步的檢查包括（）

A.泌尿系統(tǒng)B型超聲
B.泌尿系統(tǒng)CT平掃＋增強＋三維重建
C.泌尿系統(tǒng)MRI
D.膀胱鏡
E.尿脫落細胞學檢查
F.輸尿管鏡

多項選擇題

【案例分析題】患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。為明確診斷，首先進行的檢查包括（）

A.泌尿系統(tǒng)B型超聲
B.腎CT
C.腎MRI
D.膀胱鏡
E.靜脈腎盂造影
F.尿脫落細胞學檢查
G.輸尿管鏡
H.逆行插管造影

單項選擇題

【案例分析題】患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。最有可能的診斷是（提示腎B型超聲：左腎積水。靜脈腎盂造影：左輸尿管下段占位性病變。）（）

A.左輸尿管結核
B.左輸尿管結石
C.左輸尿管狹窄
D.左輸尿管腫瘤
E.左輸尿管息肉
F.左輸尿管血塊

多項選擇題

【案例分析題】患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。此手術的關鍵步驟包括（提示為了患者術后早期恢復，擬采用后腹腔鏡左輸尿管癌根治術。）（）

A.操作通道的制備
B.腎蒂血管的處理
C.淋巴結清掃
D.輸尿管末端的處理
E.胸膜、腹膜的保護
F.腎周脂肪囊的完整切除
G.周圍組織、器官的保護
H.腹膜后腔的維持

單項選擇題

【案例分析題】患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。此時，患者首選的治療方式為（提示腫瘤活檢：移行細胞癌Ⅱ級?；颊叩膶饶I功能正常，心肺功能及一般情況良好。）（）

A.根治性腎、輸尿管全長切除術
B.根治性腎切除術
C.輸尿管鏡腫瘤切除術
D.放療
E.化療
F.腫瘤切除＋輸尿管再吻合術

單項選擇題

【案例分析題】患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。首選的治療方式為（提示假如患者的對側腎功能不全；輸尿管鏡：腫瘤直徑約0.5cm；組織活檢：高分化級別。）（）

A.根治性腎、輸尿管全長切除術
B.根治性腎切除術
C.輸尿管鏡腫瘤切除術
D.經皮腎鏡腫瘤切除術
E.姑息性腫瘤切除術
F.腎動脈栓塞術