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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男,68歲,患“胃炎”20余年,因突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛,病人被動(dòng)屈曲位,初體溫正常,后出現(xiàn)最高體溫38.5℃,脈搏110次/分,查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張不明顯,全腹壓痛、反跳痛,以上腹部為重;X線立位平片示小腸普遍脹氣,并見小液氣平面,膈下見游離氣體。病人需手術(shù)絕對指征是()

A.腸脹氣明顯
B.膈下見游離氣體
C.發(fā)熱高達(dá)38.5℃
D.全腹壓痛及反跳痛
E.以上都不是
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