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多項選擇題

【A3/A4型題】某女，21歲，漢族，未婚。主因"不可控制的進食1年"就診?；颊?年前待業(yè)在家受父母冷嘲熱諷，心情不好，發(fā)現進食后心情就會好轉，逐漸出現每當心情不舒暢時就以進食解脫，一餐可以進食一斤面條，有時還需加吃包子，方便面等，總有一種未吃飽的感覺，飯量逐漸增大。進食后擔心發(fā)胖，吃完飯后用手誘發(fā)嘔吐。久而久之，患者每次進主食達2斤以上，吃了以后又自行嘔吐出來。有關神經性貪食的治療不正確的敘述為（）

A.以心理治療為主
B.可服用抗抑郁劑
C.可應用非典型的抗精神病藥物
D.在明顯的消瘦和水、電解質紊亂時須加強支持性治療
E.為避免患者間的相互不良影響，不應做集體心理治療
F.應用抑制食欲的藥物可以得到良好的效果

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A.其主要特征為發(fā)作性暴食
B.患者暴食后感到厭惡、內疚、擔憂，有的為此而產生自殺觀念和行為
C.多數患者發(fā)作間期有厭食癥的表現
D.多數患者體重明顯增加
E.患者常采取多種手段，如引吐、導瀉、服減肥藥等以避免體重增加

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【【A3/A4型題】】某女，21歲，漢族，未婚。主因"不可控制的進食1年"就診。患者1年前待業(yè)在家受父母冷嘲熱諷，心情不好，發(fā)現進食后心情就會好轉，逐漸出現每當心情不舒暢時就以進食解脫，一餐可以進食一斤面條，有時還需加吃包子，方便面等，總有一種未吃飽的感覺，飯量逐漸增大。進食后擔心發(fā)胖，吃完飯后用手誘發(fā)嘔吐。久而久之，患者每次進主食達2斤以上，吃了以后又自行嘔吐出來。有關神經性貪食的治療不正確的敘述為（）

A.以心理治療為主
B.可服用抗抑郁劑
C.可應用非典型的抗精神病藥物
D.在明顯的消瘦和水、電解質紊亂時須加強支持性治療
E.為避免患者間的相互不良影響，不應做集體心理治療
F.應用抑制食欲的藥物可以得到良好的效果

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【A3/A4型題】某女，21歲，漢族，未婚。主因"不可控制的進食1年"就診?；颊?年前待業(yè)在家受父母冷嘲熱諷，心情不好，發(fā)現進食后心情就會好轉，逐漸出現每當心情不舒暢時就以進食解脫，一餐可以進食一斤面條，有時還需加吃包子，方便面等，總有一種未吃飽的感覺，飯量逐漸增大。進食后擔心發(fā)胖，吃完飯后用手誘發(fā)嘔吐。久而久之，患者每次進主食達2斤以上，吃了以后又自行嘔吐出來。提示：既往體健，家族中無類似病史，神經系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現，偏瘦。精神檢查：意識清，接觸好，知道自己有病，愿意配合治療，自訴由于疾病所困有悲觀的念頭，曾多次想自殺?；颊卟⒉挥X得自己肥胖，自訴食后嘔吐主要是由于脹得難受而誘發(fā)，當然也擔心發(fā)胖。實驗室資料：三大常規(guī)、肝腎功能、血糖、TSH均正常。胃鏡提示胃下垂。心理測驗：EPQ：內向，不穩(wěn)定性格。MMPI：Hs90分，D85分，Hy83分，Pd55分，Mf40分，Pa41分，Pt70分，Sc55分，Ma40分，Si56分。根據以上病史及檢查結果，此患者診斷為（）

A.抑郁癥
B.癔癥
C.神經性嘔吐
D.神經性貪食
E.胃下垂
F.創(chuàng)傷后應激障礙