問答題
男性,60歲,心前區(qū)痛一周,加重二天一周前開始在騎車上坡時感心前區(qū)痛,并向左肩放射,經(jīng)休息可緩解,二天來走路快時亦有類似情況發(fā)作,每次持續(xù)3-5分鐘,含硝酸甘油迅速緩解,為診治來診,發(fā)病以來進(jìn)食好,二便正常,睡眠可,體重?zé)o明顯變化。既往有高血壓病史5年,血壓150-180/90-100mmHg,無冠心病史,無藥物過敏史,吸煙十幾年,1包/天,其父有高血壓病史。查體:T36.5℃,P84次/分,R18次/分,Bp180/100mmHg,一般情況好,無皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,心界不大,心率84次/分,律齊,無雜音,肺叩清,無羅音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。
答案:
一、診斷及診斷依據(jù)(8分)
(一)診斷
1.冠心?。翰环€(wěn)定性心絞痛(初發(fā)勞力型)
心界不大...