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問答題
女性，46歲。腰麻下行“子宮肌瘤切除術(shù)”后3天出現(xiàn)頭痛，自述抬頭或坐起時(shí)頭痛加重，平臥后減輕或消失。病人意識(shí)清醒，T37.8℃，P88次/分鐘，R20次/分鐘，BP132/86mmHg。查體：瞳孔等大、等圓。腦電圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
（1）引起該病人頭痛最可能的原因是什么？（2）病人頭痛發(fā)生與否與哪些因素有關(guān)？（3）應(yīng)采取什么措施預(yù)防其頭痛的發(fā)生？
答案：
（1）引起該病人頭痛的最可能原因是：硬脊膜和蛛網(wǎng)膜血供較差，行腰麻后其穿刺孔不易愈合，...
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問答題
男性，44歲，已婚，司機(jī)。因車禍傷2小時(shí)急診入院治療。測(cè)T38.9℃，P136次/分，R38次/分，BP75/53mmHg，CVP0.4kPa。病人極度煩躁、面色蒼白、肢體冰涼。自訴全身劇烈疼痛。
體檢：全腹明顯壓痛、反跳痛、腹肌緊張，以左上腹為甚。1小時(shí)尿量7ml。
實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC25×109/L。腹腔穿刺抽出食物殘?jiān)蜌怏w，腹部X線檢查顯示膈下游離氣體。病人表情極度痛苦，情緒緊張。
答案：
1．主要考慮為胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。
2．首要處理措施立即建立靜脈雙通道，快速補(bǔ)充血容量。
2．首要處理措施立即建立靜脈雙通道，快速補(bǔ)充血容量。
問答題
外科病人營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理病案分析：
女性，72歲，左半結(jié)腸切除術(shù)后第4天，禁食，胃腸減壓，治療除使用抗生素外僅每天補(bǔ)液1500ml。
體檢：T38.5℃；P100次/分鐘；R24次/分鐘；BP90/60mmHg；腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛和肌緊張。
實(shí)驗(yàn)室檢查：血清白蛋白25g/L；血紅蛋白術(shù)后第1天100g/L，術(shù)后第3天97g/L，術(shù)后第4天95g/L；糞便隱血試驗(yàn)（+++）。
答案：
（1）應(yīng)對(duì)該病人實(shí)施腸外營(yíng)養(yǎng)支持。主要依據(jù)：①該病人血清白蛋白25g/L，屬嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良；②為術(shù)后禁食期，每天僅補(bǔ)液15...
