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問答題

女性，17歲。左季肋部被車撞傷，有休克表現(xiàn)，輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時后突然又發(fā)生休克，檢查見BP10/7kPa，面色蒼白、脈搏細(xì)速。腹部移動性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請問：（1）該病人最可能損傷了什么臟器？（2）保守治療（非手術(shù)處理）期間應(yīng)著重觀察哪些情況？（3）你認(rèn)為目前的治療原則是什么？（4）你目前須做哪些護理工作？（5）如果行手術(shù)治療，請試提出術(shù)后常見的護理診斷，并擬定相應(yīng)護理措施。

答案：（1）最可能損傷的臟器是脾臟。第9—10肋骨有折。
（2）保守治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察①生命體征變化，每...

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男性，65歲，右側(cè)腹股溝斜疝2年。站立時疝塊突出可進(jìn)入陰囊，平臥時可回納。3小時前用力排便時，疝塊增大不能回納，即感下腹疼痛。體檢：右側(cè)腹股溝區(qū)梨形腫塊墜至陰囊，約有10cm×6cm×6cm，質(zhì)中等，有角痛，局部不紅腫。腹部無壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。來院急診，決定手術(shù)治療。問：
（1）來院急診時，屬于哪一種臨床（病理）類型的腹外疝？（2）護理估計發(fā)病原因，應(yīng)從哪些方面詢問病史？（3）術(shù)前應(yīng)做好哪些護理？（4）術(shù)后護理問題之一是“有疝復(fù)發(fā)的危險”，請擬定其護理措施。

答案：（1）屬于腹股溝嵌頓性斜疝。
（2）估計發(fā)病原因：①職業(yè)、年齡、平時身體體質(zhì)狀況。②有無腹內(nèi)壓增高因素存在：如...

【簡答題】
女性，30歲。甲狀腺腫大1年，性情急躁，失眠，怕熱，食欲亢進(jìn)，消瘦乏力。入院后檢查見甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)軟，腺體上極血管雜音明顯，雙手震顫，心率110次/min，血壓140/80mmHg（18.6/10.7kPa）。診斷為原發(fā)性甲亢，準(zhǔn)備行甲狀腺大部切除術(shù)。問：
（1）該病人的基礎(chǔ)代謝率是多少？甲亢程度如何？（2）請?zhí)岢鲈摬∪诵g(shù)前主要的幾條護理診斷，并擬定出相應(yīng)護理措施。（3）該病人術(shù)前尼服用復(fù)方碘化鉀溶液，請說明其用藥的作用、目的和給藥方法？

答案：（1）基礎(chǔ)代謝率：110+60-111=69；甲亢程度為重度；（2）碘化鉀的原理：抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解...