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單項選擇題

【A3/A4型題】女，50歲。左肩疼痛1個月余，并有向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史，但傷時癥狀不明顯。查體：左肩有肌肉萎縮，肩活動限制，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前有局限按痛點，畸形不明顯。下列哪項治療較恰當(dāng)（）

A.嚴(yán)密觀察病程的變化
B.藥物治療
C.手術(shù)治療
D.局部注射醋酸潑尼松龍
E.積極進行肩關(guān)節(jié)主動活動并輔助理療、按摩等

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