問答題
王老太太,68歲,晚餐后2h突發(fā)胸部悶痛,向后背放射,伴惡心、嘔吐,遂來院急診。查體:T:36.7℃,P:96次/min,R:26次/min,面色蒼白、出冷汗,血壓:120/76mmhg,叩診心界向左擴大。心電圖提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背抬高,Q波寬而深。血清心肌酶顯著增高:乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)CPK-MB。 問題: 1.你認為該病人可能是什么疾???依據(jù)是什么? 2.請?zhí)岢鲋饕o理診斷/問題。 3.針對主要護理診斷,舉例說明對該老人應(yīng)采取哪些護理措施?
答案:
1.該病人為急性心肌梗死。主要依據(jù):
①臨床表現(xiàn):餐后胸部的悶痛。
②特征性心電圖改變:Ⅱ、Ⅲ、...