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單項選擇題

【A3/A4型題】
李某，男，50歲。昨日左側(cè)頭部被撞后，惡心嘔吐，眼睛視物模糊，繼而神志不清，軀干四肢不活動，被撞處腫脹但無破損。
護理原則是（）。

A.固脫
B.解郁
C.活血祛瘀
D.理氣
E.降氣

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單項選擇題

【A3/A4型題】李某，男，50歲。昨日左側(cè)頭部被撞后，惡心嘔吐，眼睛視物模糊，繼而神志不清，軀干四肢不活動，被撞處腫脹但無破損。應(yīng)重點觀察的是（）。

A.舌苔
B.嘔吐物
C.瞳孔
D.咳嗽
E.鼻腔

單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男，19歲，體重55kg。在海邊游泳時不慎溺水，被人救起后送入醫(yī)院。體檢見面色蒼白，四肢厥冷，體溫37.1℃，心率98次/分，呼吸21次/分，血壓110/74mmHg，雙肺滿布哮鳴音、濕啰音，腹部膨隆。心電圖示偶發(fā)早搏，每分鐘2～3次。經(jīng)搶救治療1～2天后，患者病情未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，下列可能為其最主要的危及生命的并發(fā)癥是（）。

A.偶發(fā)室早轉(zhuǎn)為頻發(fā)室早
B.代謝性酸中毒
C.高鈉血癥、高滲性脫水
D.上消化道大出血
E.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）