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單項選擇題

【案例分析題】患者女,26歲,因“雙上肢腫脹1個月余”來診。門診懷疑“甲狀腺功能低下”收入內(nèi)分泌病房。查體:雙上肢肘關(guān)節(jié)以下肢體腫脹。實驗室檢查:尿常規(guī)(-),24小時尿蛋白140mg;肝功能:清蛋白34g/L;心肌酶學(xué):正常;甲狀腺功能:正常;抗核抗體(+);抗可提取性核抗原(ENA)抗體(-)。神經(jīng)-肌電圖:雙側(cè)腕管綜合征。為明確診斷,請風(fēng)濕免疫科專家會診。提示若患者后期出現(xiàn)活動后氣促,右心導(dǎo)管檢查提示肺動脈高壓。下列敘述錯誤的是()。

A.可考慮靜脈使用大劑量激素和環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤
B.肺動脈高壓是系統(tǒng)性硬化癥(SSC.致死的主要原因之一,必須早期積極治療
C.波生坦能減少肺血管阻力、逆轉(zhuǎn)肺血管和右心室肥大,可考慮長期應(yīng)用
D.西地那非能降低肺動脈高壓和心房鈉尿肽水平,有效改善臨床癥狀,增加外周血流灌注,改善心肺功能,應(yīng)早期應(yīng)用
E.鈣通道阻滯藥能抑制血管平滑肌細胞的收縮,松弛血管平滑肌,應(yīng)盡早根據(jù)經(jīng)驗選用鈣通道阻滯藥治療
F.長期應(yīng)用依前列醇,該藥可降低肺動脈壓力和肺血管阻力,提高運動耐量,提高SSc相關(guān)的肺動脈高壓患者的生存率,但突然停藥會導(dǎo)致威脅生命的肺動脈高壓反彈,故依前列醇被推薦用于嚴(yán)重SSc相關(guān)肺動脈高壓患者

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