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單項選擇題

【共用題干題】男性，50歲，急性心肌梗死入院。入院12h后體查：血壓130／80mmHg，心率100次／min，律齊，S．正常，S[2.gif]稍增高，雙肺底散在濕啰音，但少于雙側(cè)肺野的50%，心電圖V1－4ST抬高，V1、V2呈Qs型，V3、V4呈QR型。CK－MB80U／ml，肌鈣蛋白T2.2mg／L根據(jù)Killip心泵功能分級，該例應(yīng)為（）

A.Ⅳ級
B.Ⅴ級
C.Ⅲ級
D.Ⅱ級
E.Ⅰ級

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A.Ⅳ級
B.Ⅴ級
C.Ⅲ級
D.Ⅱ級
E.Ⅰ級

單項選擇題

【共用題干題】男性，50歲，急性心肌梗死入院。入院12h后體查：血壓130／80mmHg，心率100次／min，律齊，S．正常，S[2.gif]稍增高，雙肺底散在濕啰音，但少于雙側(cè)肺野的50%，心電圖V1－4ST抬高，V1、V2呈Qs型，V3、V4呈QR型。CK－MB80U／ml，肌鈣蛋白T2.2mg／L住院40小時后，患者再度出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛。血壓160／80mmHg，心率110次／min，可聞第三心音，雙肺散在濕性啰音超過雙肺野50%，心電圖除原來V1－4外，V5、V6、Ⅰ及aV1導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高，超過0.2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前該例應(yīng)為（）

A.合并急性心包炎
B.急性肺動脈栓塞
C.心肌梗死范圍擴大
D.梗死后心絞痛
E.符合心肌梗死的正常演變