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不定項選擇

患者，男性，49歲，因乏力，食欲減退1年，癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個月來院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，頸部和前胸部可見數(shù)個蜘蛛痣，肝掌，腹部膨脹，陰囊水腫，伏筆肌肉緊張，無壓痛及反跳痛，肝脾觸診不滿意，移動性濁音陽性，雙下肢凹陷性水腫。該患者應采取的飲食護理措施有（）。

A.進水量限制在每天1000ml左右
B.血氨升高時應限制或禁食蛋白質
C.嚴禁飲酒，適當攝人脂肪
D.給予低蛋白質飲食，多選擇植物蛋白

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不定項選擇

患者，男性，49歲，因乏力，食欲減退1年，癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個月來院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，頸部和前胸部可見數(shù)個蜘蛛痣，肝掌，腹部膨脹，陰囊水腫，伏筆肌肉緊張，無壓痛及反跳痛，肝脾觸診不滿意，移動性濁音陽性，雙下肢凹陷性水腫。針對最優(yōu)先考慮的護理診斷，應采取的護理措施有（）。

A.多臥病休息，抬髙下肢
B.限鈉不限水
C.避免劇烈咳嗽、打噴嚏、用力排便
D.應用利尿劑時，注意觀察有無水電解質和酸堿紊亂情況

不定項選擇

患者，男性，49歲，因乏力，食欲減退1年，癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個月來院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，頸部和前胸部可見數(shù)個蜘蛛痣，肝掌，腹部膨脹，陰囊水腫，腹壁肌肉緊張，無壓痛及反跳痛，肝脾觸診不滿意，移動性濁音陽性，雙下肢凹陷性水腫。該患者的護理診斷是（）。

A.悲傷：與患者知道疾病預后不佳有關
B.潛在并發(fā)癥：上消化道出血、肝性腦病
C.體液過多：與肝功能減退、門靜脈高壓引起水鈉潴留有關
D.營養(yǎng)不良，低于機體需要量：與肝功能減退、門靜脈髙壓引起食欲減退、消化吸收障礙有關