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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：T38．5℃，P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞13×109/L，中性比86％。尿常規(guī)白細(xì)胞1～2/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。該患者最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石

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