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單項選擇題

【案例分析題】男性，30歲。1小時前從2m高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如該患者明確診斷為腎挫裂傷，最初應(yīng)采取的措施是（）

A.臥床休息，多飲水
B.絕對臥床，監(jiān)測生命體征，定期復(fù)查血、尿常規(guī)
C.手術(shù)探查
D.立即輸血
E.腎動脈造影，并進行選擇性血管栓塞

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【案例分析題】男性，30歲。1小時前從2m高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。該患者進行檢查，下列哪項不作為常規(guī)項目（）

A.B超
B.靜脈腎盂造影
C.腹部X線平片
D.CT
E.腎動脈造影

單項選擇題

【【案例分析題】】男性，30歲。1小時前從2m高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如該患者明確診斷為腎挫裂傷，最初應(yīng)采取的措施是（）

A.臥床休息，多飲水
B.絕對臥床，監(jiān)測生命體征，定期復(fù)查血、尿常規(guī)
C.手術(shù)探查
D.立即輸血
E.腎動脈造影，并進行選擇性血管栓塞

單項選擇題

【案例分析題】男性，30歲。1小時前從2m高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。患者傷后4小時突然發(fā)生血壓下降。查體：P120次/分，BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊并觸痛。經(jīng)輸血800ml，血壓僅上升到80/60mmHg，尿色無改變，左腰部腫塊增大。B超檢查示腎裂傷，對側(cè)腎正常。抽血查總腎功能正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是（）。

A.繼續(xù)抗休克、快速輸血、補液
B.糾正休克后，手術(shù)探查
C.抗休克的同時經(jīng)腹施行腎切除術(shù)
D.抗休克的同時經(jīng)腹施行腎修補術(shù)
E.腎動脈造影+栓塞術(shù)

單項選擇題

【案例分析題】男性，30歲。1小時前從2m高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如患者經(jīng)保守治療10天，持續(xù)有血尿存在（肉眼血尿與鏡下血尿交替出現(xiàn)），血壓始終維持在110/75mmHg上下，心率波動在70～90次/分范圍，腰部無隆起，腹部未見陽性體征。血常規(guī)：WBC8×10/L，Hb75g/L，腎功能正常。該患者較適宜采取哪種診療方法（）

A.繼續(xù)保守治療
B.經(jīng)第11肋間切口腎切除術(shù)
C.經(jīng)腹行腎切除術(shù)
D.選擇性腎動脈造影+栓塞術(shù)
E.腹腔鏡探查