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單項(xiàng)選擇題

心臟正側(cè)位片，顯示兩肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值為0.53，心影可見左心緣出現(xiàn)四個(gè)弓，主動(dòng)脈弓較小，心尖上翹，心底有雙重密度影。應(yīng)診斷為（）

A.慢性肺源性心臟病
B.縮窄性心包炎
C.先天性心臟病房間隔缺損
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

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單項(xiàng)選擇題

男性，70歲，風(fēng)濕性心臟病．心力衰竭多年，一直服用地高辛與呋塞米，1周來乏力、納差、心悸，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，血清K⁺3.0mmol／L，Na⁺135mmol／L，Cl^-96mmol／L，尿素氮6．0mmol／L，地高辛濃度2.5ng／ml，該病人室性早搏的最可能原因是（）

A.呼吸道感染
B.洋地黃過量
C.電解質(zhì)紊亂
D.老年人
E.腎功能減退

單項(xiàng)選擇題

男性，40歲，患有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，1年來出現(xiàn)勞力時(shí)心慌、氣短，兩天來加重，檢查示心向左下擴(kuò)大，心率120次／分，心律完全不整，心音強(qiáng)弱不一，脈率80次／分，肺清，此時(shí)最佳治療方案是（）

A.洋地黃制劑，如靜注毛花苷C（西地蘭），以減慢心室率
B.利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)
C.ACEI改善血流動(dòng)力學(xué)異常
D.多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力
E.電復(fù)律