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單項選擇題

【案例分析題】男性，40歲，4年來活動時心悸、氣短，2個月來有夜間憋醒。查體：血壓130/80mmHg，頸靜脈無怒張，心界左大，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次／分，雙肺底未聞及干濕性啰音，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關節(jié)紅腫。下列哪項檢查最有助于確定診斷？（）

A.心電圖
B.心電監(jiān)測
C.心電圖負荷試驗
D.超聲心動圖
E.冠狀動脈造影

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單項選擇題

【案例分析題】男性，40歲，4年來活動時心悸、氣短，2個月來有夜間憋醒。查體：血壓130/80mmHg，頸靜脈無怒張，心界左大，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次／分，雙肺底未聞及干濕性啰音，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關節(jié)紅腫。該患者最可能的心臟病診斷是（）

A.老年退行性心臟瓣膜病
B.風濕性心臟病
C.冠心病
D.擴張型心肌病
E.先天性心臟病

單項選擇題

女性，18歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄4年，近半個月游走性關節(jié)痛、氣促，以下哪項最可能提示患者發(fā)生了風濕性全心肌炎？（）

A.心臟向雙側擴大
B.心尖區(qū)收縮期2級雜音
C.心包摩擦音
D.急性肺水腫發(fā)作
E.心電圖PR間期延長