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問答題
【簡(jiǎn)答題】入院記錄的書寫時(shí)限要求是什么？
答案：
入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成；24小時(shí)內(nèi)入出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成，24小時(shí)...
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問答題
【簡(jiǎn)答題】何謂入院記錄？其可分為幾種書寫形式？
答案：
入院記錄是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、體格檢查、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對(duì)這些資料歸納分析書寫而成的記錄。可分為入...
問答題
【簡(jiǎn)答題】住院病歷內(nèi)容包括哪些？
答案：
住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書...
