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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

患兒,男,3歲,麻疹第5天,昨起又突然高熱,咳嗽,呈犬吠聲,輕度聲嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2點(diǎn)在睡覺時(shí)突然驚醒,出現(xiàn)明顯的吸入性呼吸困難,高音喉鳴,患兒煩躁、出汗,檢查有明顯的四凹征,心率110次/分。

氣管切開術(shù)后,該患兒家屬要求拔管,在拔管前應(yīng)注意什么問題()

A.在引起喉阻塞的病因消除后方可考慮拔管
B.拔管至少應(yīng)在氣管切開后5天
C.拔管前必須先行堵管,確定自然氣道已通暢,方可拔管
D.為了便于觀察病情,拔管時(shí)間最好選在上午
E.拔管后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意呼吸,并準(zhǔn)備一套同型號(hào)的氣管套管及氣管切開術(shù)器械備用,以便再出現(xiàn)呼吸困難時(shí)隨時(shí)重新插入
F.應(yīng)患兒家屬要求可隨時(shí)拔管
G.只要喉阻塞解除,無論氣管切開多長(zhǎng)時(shí)間,均可馬上拔管

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