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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來(lái)診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。除上述術(shù)前準(zhǔn)備外，最重要的準(zhǔn)備是（）

A.糾正酸中毒
B.降低血糖
C.擴(kuò)充血容量
D.利尿
E.增加營(yíng)養(yǎng)
F.糾正電解質(zhì)紊亂

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來(lái)診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。
藥物的選擇最好是（提示術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用降壓藥后，心率增快。）（）

A.利多卡因
B.普萘洛爾
C.普羅帕酮（心律平）
D.毛花苷丙
E.艾司洛爾
F.拉貝洛爾

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來(lái)診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。除上述術(shù)前準(zhǔn)備外，最重要的準(zhǔn)備是（）

A.糾正酸中毒
B.降低血糖
C.擴(kuò)充血容量
D.利尿
E.增加營(yíng)養(yǎng)
F.糾正電解質(zhì)紊亂

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來(lái)診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。最適合此患者的麻醉方式是（）

A.連續(xù)硬膜外麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.喉罩＋全憑靜脈麻醉
D.氣管內(nèi)插管全身麻醉
E.局部浸潤(rùn)麻醉
F.硬膜外復(fù)合氣管內(nèi)插管全身麻醉

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來(lái)診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。
此時(shí)最適宜的處理是（提示手術(shù)過(guò)程探查腫瘤時(shí)，血壓急劇上升至200/120mmHg。）（）

A.靜脈放血
B.給予苯芐明
C.給予酚妥拉明
D.給予利血平
E.追加芬太尼
F.給予硝酸甘油

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來(lái)診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。
處理措施有（提示腫瘤切除后，血壓逐漸下降至70/30mmHg。）（）

A.靜脈注射麻黃堿
B.靜脈注射阿托品
C.泵注去甲腎上腺素
D.泵注異丙腎上腺素
E.快速輸血、補(bǔ)液
F.靜脈注射毛花苷丙
G.適當(dāng)減淺麻醉

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來(lái)診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。使患者蘇醒延遲的因素是（提示手術(shù)結(jié)束后2h，患者仍不清醒，但自主呼吸恢復(fù)，瞳孔等大正圓，對(duì)光反射存在。）（）

A.心肌梗死
B.腦血管意外
C.全身麻醉藥殘余作用
D.低血糖
E.肌松劑殘余作用
F.高血糖