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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患兒3歲,因2周來(lái)發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來(lái)頭痛嘔吐加重,抽風(fēng)1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結(jié)核,曾服異煙肼3個(gè)月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長(zhǎng)自行停藥。查體:嗜睡,頸強(qiáng)直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。該患兒目前首要的護(hù)理問(wèn)題/護(hù)理診斷是()

A.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高
B.有窒息的危險(xiǎn)
C.有受傷的危險(xiǎn)
D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
F.體溫升高

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