患者男性,54歲,2005年2月前因左腎癌行左腎根治性切除術,術后病理檢查報告:透明細胞型腎細胞癌,F(xiàn)urhmanⅢ級,pT2。術后定期規(guī)律隨訪復查。2009年7月復查時胸部X線平片提示左上肺可疑陰影,進一步行胸部CT檢查后,確認左肺上葉尖部有孤立性1.5cm大小結節(jié),結合患者病史考慮為腎癌轉(zhuǎn)移?;颊唠S后行腹部CT、頭部MRI及核素全身骨掃描,均未發(fā)現(xiàn)異常?;颊咭话闱闆r良好,無任何內(nèi)科疾患。
此時對患者的首選治療建議是()【提示】患者術后密切隨診且行影像學監(jiān)測。2011年10月復查胸部CT,提示左肺共3處有小結節(jié),最大直徑均小于0.8cm。2011年12月再次復查胸部CT,提示左肺結節(jié)增大,最大者直徑為1.1cm,考慮為腎癌肺轉(zhuǎn)移復發(fā)。進一步全身檢查未發(fā)現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移。
A.參加轉(zhuǎn)移性腎癌治療的臨床研究
B.應用大劑量白介素-2治療
C.應用干擾素900萬U,每周3次
D.應用舒尼替尼
E.應用索拉非尼
F.應用依維莫司
G.應用腫瘤疫苗
H.左側(cè)肺部轉(zhuǎn)移灶切除術