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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

患者男性,34歲,因發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸持續(xù)增大3個(gè)月,右側(cè)陰囊疼痛1天來診?;颊哂?0年前因左側(cè)隱睪行左側(cè)睪丸下降固定術(shù),自述左側(cè)睪丸降入陰囊后較對(duì)側(cè)明顯偏小。近1年,患者發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)睪丸持續(xù)增大,無發(fā)熱、疼痛及尿路刺激癥狀。1天前,突然出現(xiàn)左側(cè)陰囊疼痛伴睪丸迅速增大。查體:左側(cè)睪丸腫物約6cm×8cm,觸痛明顯,透光試驗(yàn)(-),有沉重感。實(shí)驗(yàn)室檢查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶聯(lián)免疫法測定),胸部X線片提示未見明顯異常。

該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤,腫瘤浸潤白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。

A.密切監(jiān)測
B.輔助性放療
C.輔助化療
D.腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.靶向治療
F.生物治療

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