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單項選擇題

【共用題干題】男性，17歲，7小時前不慎右上腹部撞在欄桿上，5小時前出現(xiàn)腹痛，伴消化道癥狀。查體：神清，血壓10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹壓痛，伴腹膜刺激征，腹部叩診濁音，肝區(qū)叩痛（+）。最有助于診斷的實用方法是（）。

A.詳細(xì)詢問病史
B.行B超或CT檢查
C.即行診斷性腹腔穿刺
D.行剖腹探查術(shù)
E.腹透或腹平片

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單項選擇題

【共用題干題】男性，17歲，7小時前不慎右上腹部撞在欄桿上，5小時前出現(xiàn)腹痛，伴消化道癥狀。查體：神清，血壓10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹壓痛，伴腹膜刺激征，腹部叩診濁音，肝區(qū)叩痛（+）?？紤]可能診斷為（）。

A.脾破裂
B.小腸破裂
C.腸系膜破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血腫

單項選擇題

【共用題干題】女性，46歲，因“消化性潰瘍出血”行胃大部切除術(shù)，術(shù)后5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，最高39.2℃，伴有頑固性呃逆。腹脹明顯、腹痛、納差、乏力，心肺聽診：未及明顯異常，右上腹深壓痛、叩痛，無明顯反跳痛、肌緊張，上腹部未及包塊，切口愈合好。立位腹平片：可見膈下游離氣，右側(cè)膈肌有抬高。如病變緊靠腹前壁，哪項治療較合適。（）

A.局部熱敷
B.全身聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C.采用腹膜外入路引流
D.行剖腹手術(shù)引流
E.開窗引流