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單項選擇題

【案例分析題】女性，63歲，間斷雙膝關節(jié)疼痛5年，伴活動時彈響，初始時上下樓明顯，逐漸加重，現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關節(jié)疼痛。近1年來出現(xiàn)雙手指關節(jié)疼痛，間斷發(fā)作。查體，雙手遠端指間關節(jié)骨性肥大，左膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，右膝可及骨擦感。實驗室檢查示ESR35mm/h。為明確診斷，首選的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.膝關節(jié)B超
C.CRP
D.RF
E.雙手、雙膝X線
F.抗核抗體
G.膝關節(jié)穿刺抽液

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多項選擇題

【案例分析題】女性，63歲，間斷雙膝關節(jié)疼痛5年，伴活動時彈響，初始時上下樓明顯，逐漸加重，現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關節(jié)疼痛。近1年來出現(xiàn)雙手指關節(jié)疼痛，間斷發(fā)作。查體，雙手遠端指間關節(jié)骨性肥大，左膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，右膝可及骨擦感。實驗室檢查示ESR35mm/h。下列哪項為該病的手部表現(xiàn)（）

A.天鵝頸樣畸形
B.紐扣花樣畸形
C.橈側偏移
D.尺側偏移
E.Heberden結節(jié)
F.蛇樣畸形
G.Bouchard結節(jié)
H.雷諾現(xiàn)象

單項選擇題

【案例分析題】女，45歲。雙手和膝關節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢：肘部可及皮下結節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。診斷首先考慮（）

A.系統(tǒng)性硬化癥
B.骨關節(jié)炎
C.痛風
D.類風濕關節(jié)炎
E.風濕性關節(jié)炎