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單項選擇題

【案例分析題】患者男，26歲，因“20min前被刀刺傷右前胸壁，咳血痰，呼吸困難”來診。查體：BP105/77mmHg，P90次/min，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖骨中線第4肋間可見長2cm的創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進出傷口。患者入院后，又出現呼吸困難，輕度發(fā)紺，右側胸壁皮下氣腫加重，X線胸片：縱隔左側移位，膈肌水平可見液平面，最佳處理為（）

A.立即輸血
B.準備手術探查
C.粗針頭穿刺胸膜腔減壓
D.傷口清創(chuàng)并胸腔閉式引流
E.氣管插管呼吸機輔助呼吸

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多項選擇題

【案例分析題】患者男，46歲，因“車禍傷”來診?；颊呱w征平穩(wěn)，胸部X線片：右側第4肋骨骨折，可見骨折斷端輕度移位。目前需要采取的處理為（）

A.鎮(zhèn)痛
B.保持呼吸道通暢
C.固定胸廓
D.Judet固定架固定肋骨
E.克氏針固定肋骨
F.應用抗生素預防感染

多項選擇題

【案例分析題】患者男，46歲，因“車禍傷”來診?；颊呱w征平穩(wěn)，胸部X線片：右側第4肋骨骨折，可見骨折斷端輕度移位?，F在最佳的處理是（提示復查胸部CT，發(fā)現患者存在胸腔積液，右側大量氣胸。）（）

A.胸膜腔穿刺
B.胸腔閉式引流
C.輸血
D.補液
E.粗針穿刺排氣
F.克氏針固定肋骨