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問答題

【簡答題】請列出《病歷書寫基本規(guī)范》中允許補(bǔ)記的病歷內(nèi)容及補(bǔ)記要求。

答案： ⑴搶救記錄因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
⑵因...

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【簡答題】輸血治療知情同意書的主要內(nèi)容？

答案：輸血治療知情同意書內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、科別、病案號、診斷、輸血指征、擬輸血成份、輸血前有關(guān)檢查結(jié)果、輸血風(fēng)險及...

【簡答題】請列舉《病歷書寫基本規(guī)范》中要求完成時限在24小時內(nèi)的病歷記錄項(xiàng)目。

答案： ⑴入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后24小時內(nèi)完成。
⑵24小時內(nèi)入出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后24小時...