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問答題

【案例分析題】患者女性,38歲,營業(yè)員,因"中上腹部脹痛2天伴嘔吐、腹瀉"入院。自訴既往體健,發(fā)病前有不潔飲食。查體:T37.8℃,BP150/80mmHg,神志清,上腹部壓痛明顯,無反跳痛,腸鳴音活躍。輔助檢查:白細胞11.1×10/L,血鉀2.5mmol/L,血氯83mmol/L,診斷為"急性胃腸炎",行抗感染、補液治療。第2天,病情無好轉(zhuǎn),腹脹加重,神志恍惚,反應遲鈍,呼吸有爛蘋果味。

對該患者哪些疾病要首先考慮?
進一步做什么檢查協(xié)助診斷?
有何體會?

答案: (1)分析已知病史資料:患者中年女性,既往體健。對其急腹癥的病因主要考慮:①消化道疾病如急性胃腸炎、急性膽囊炎、急性胰腺...
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