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問答題

【B型題】
男性，52歲，訴左眼眼痛并眼前黑影3天，否認(rèn)外傷史。眼科檢查VOD1.0，VOSCF/眼前，IOPOD17mmHg，IOPOS28mmHg。左眼結(jié)膜充血，角膜透明，瞳孔圓，4mm，光反應(yīng)(+)，晶狀體透明，玻璃體膛內(nèi)可見大量白色絮狀混濁。視盤邊界欠清，網(wǎng)膜灰白色隆起，可見大量黃白色斑塊狀病灶及散在片狀出血，血管迂曲，動(dòng)脈周圍可見白色血管鞘，部分血管閉塞。
試述該病人的進(jìn)一步檢查

答案：

進(jìn)一步檢查血清免疫學(xué)檢查、PCR玻璃體、視網(wǎng)膜活體組織檢查等

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【B型題】
男性，52歲，訴左眼眼痛并眼前黑影3天，否認(rèn)外傷史。眼科檢查VOD1.0，VOSCF/眼前，IOPOD17mmHg，IOPOS28mmHg。左眼結(jié)膜充血，角膜透明，瞳孔圓，4mm，光反應(yīng)(+)，晶狀體透明，玻璃體膛內(nèi)可見大量白色絮狀混濁。視盤邊界欠清，網(wǎng)膜灰白色隆起，可見大量黃白色斑塊狀病灶及散在片狀出血，血管迂曲，動(dòng)脈周圍可見白色血管鞘，部分血管閉塞。
試述該病人的鑒別診斷

答案：

鑒別診斷巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、梅毒性視網(wǎng)膜炎、眼弓形蟲病等

【【B型題】】
男性，52歲，訴左眼眼痛并眼前黑影3天，否認(rèn)外傷史。眼科檢查VOD1.0，VOSCF/眼前，IOPOD17mmHg，IOPOS28mmHg。左眼結(jié)膜充血，角膜透明，瞳孔圓，4mm，光反應(yīng)(+)，晶狀體透明，玻璃體膛內(nèi)可見大量白色絮狀混濁。視盤邊界欠清，網(wǎng)膜灰白色隆起，可見大量黃白色斑塊狀病灶及散在片狀出血，血管迂曲，動(dòng)脈周圍可見白色血管鞘，部分血管閉塞。
試述該病人的進(jìn)一步檢查

答案：

進(jìn)一步檢查血清免疫學(xué)檢查、PCR玻璃體、視網(wǎng)膜活體組織檢查等

【B型題】
男性，52歲，訴左眼眼痛并眼前黑影3天，否認(rèn)外傷史。眼科檢查VOD1.0，VOSCF/眼前，IOPOD17mmHg，IOPOS28mmHg。左眼結(jié)膜充血，角膜透明，瞳孔圓，4mm，光反應(yīng)(+)，晶狀體透明，玻璃體膛內(nèi)可見大量白色絮狀混濁。視盤邊界欠清，網(wǎng)膜灰白色隆起，可見大量黃白色斑塊狀病灶及散在片狀出血，血管迂曲，動(dòng)脈周圍可見白色血管鞘，部分血管閉塞。
試述該病人的治療

答案：

治療全身抗病毒治療、糖皮質(zhì)激素、抗凝劑，若出現(xiàn)眼前段炎癥表現(xiàn)加用局部治療，必要時(shí)需行光凝或手術(shù)。